Коррекция опущения груди, или мастопексия, относится к числу достаточно популярных хирургических вмешательств в пластических операциях, хотя и уступает увеличению груди. Поэтому многие женщины хотят знать о том, как проходит операция, что необходимо делать для получения максимально возможного результата и чего ждать в итоге.
С технической точки зрения такая операция довольно сложна, а потому требует от хирурга большого опыта, высокой квалификации и обширных знаний по существующим методикам вмешательства. Но конечный результат можно назвать впечатляющим. Мастопексия эффективна для тех, кто утратил вид груди после рождения и кормления ребенка, для прошедших через возрастные изменения и для обладательниц большого от природы бюста.
Виды доступов
Для понимания, как проходит подтяжка груди, можно ознакомиться с существующими методиками операции. Мастопексия проводится одним из трех методов:
- периареолярный,
- вертикальный,
- Т-образный.
Методики различаются способом разреза. Периареолярный разрез выполняется по кругу сосковой ареолы, вертикальный — по кругу ареолы и вертикально от ее нижнего края до складки под грудью, Т-образный (якорный) — по кругу ареолы, вертикально до складки и горизонтально в самой складке.
Выбор метода осуществляется хирургом в зависимости от ситуации пациентки и степени птоза. Периареолярный способ подходит при наличии небольшого птоза или малого размера груди. Вертикальный показан пациенткам с большей выраженностью птоза. Якорный разрез осуществляется в случае значительного опущения и очень большого размера бюста.
Анестезия
Очень важную роль во время операции играет анестезия. Способ и препараты подбираются врачом-анестезиологом еще до операции на основании консультации с пациенткой и данных анализов и обследований. Во время подтяжки может быть использован один из следующих вариантов наркоза:
- внутривенный,
- ингаляционный, интубационный или эндотрахеальный,
- седация в комбинации с местной анестезией.
Внутривенный наркоз назначается пациенткам молодого возраста без проблем со здоровьем. Ингаляционный позволяет анестезиологу контролировать глубину, а хирургу — не прерываться во время своей работы для введения новой порции медикаментов. Седация, как отдельный способ, используется очень редко, но местная анестезия применяется практически всегда при любых видах наркоза.
Техника проведения
Процесс того, как делают подтяжку груди, не слишком отличается в разных клиниках или у разных врачей. Операция начинается с нанесения предоперационной разметки на места, где будут сделаны разрезы для доступа к области вмешательства. Схема разрабатывается еще до операции совместно с пациенткой с учетом ее индивидуальной анатомии, текущей ситуации и желаемого результата.
Когда пациентка попадает на операционный стол, хирург делает по этой схеме разрезы. Затем врач иссекает избыточные кожные, жировые и железистые ткани и меняет положение сосково-ареолярного комплекса. На этом этапе от хирурга требуется предельная аккуратность и грамотность, поскольку нарушение техники может привести к потере чувствительности в области бюста. Следует отметить, что успешно проведенная операция не влияет на способность кормить грудью в дальнейшем, поскольку целостность молочных протоков не затрагивается.
После окончания всех манипуляций накладываются швы, фиксирующая повязка, устанавливаются дренажи и надевается компрессионное белье. В дальнейшем белье будет обязательно для круглосуточного ношения в течение трех месяцев.
Периареолярный разрез
Как делается подтяжка груди при помощи периареолярного разреза, подробно расскажет хирург еще до операции. Это самая минимальная степень вмешательства, но подходит методика далеко не всем пациенткам. С помощью такого типа доступа возможна коррекция лишь небольшой степени птоза.
Степень опущения груди (птоз).
После окончания операции первое время в области бюста могут наблюдаться складки, которые в дальнейшем разглаживаются самостоятельно. Следы вмешательства со временем становятся совершенно незаметными. Бюст выглядит естественным и упругим. Очень часто операцию с данным видом доступа совмещают с установкой имплантов. Эта методика позволяет установить импланты практически любого размера (за некоторыми исключениями), в том числе самые ходовые с диаметром 10-12,5 см.
Вертикальный разрез
Также очень щадящая методика, подразумевающая небольшой объем иссекаемых тканей. Но в отличие от периареолярного, позволяет справиться с птозом более высокой степени. Чувствительность груди и сосков не нарушается, способность кормить грудью так же сохраняется, как и при других способах доступа. К недостаткам метода можно отнести его неэффективность при значительном опущении желез.
Некоторые женщины опасаются заметности вертикального шрама, проходящего от нижнего края ареолы до складки под грудью. Но квалифицированный хирург всегда выполняет наложение швов таким образом, чтобы следы вмешательства были как можно менее заметными. Также многое зависит и от самой пациентки: насколько внимательно она относилась к рекомендациям врача в период восстановления. Если все предписания соблюдались неукоснительно, шрамы будут совершенно незаметны.
Т-образный разрез
Как происходит подтяжка груди якорным методом, полезно знать пациенткам с выраженным птозом, поскольку эта методика является наиболее эффективной для данной ситуации. Техника операции очень сложна, но итоговый результат способен впечатлить. В ходе операции иссекается немалое количество тканей. Такая методика подразумевает наибольшее количество разрезов, но бояться каких-либо следов не стоит. Как и в случае с другими видами подтяжки, многое зависит от мастерства хирурга и от подхода пациентки к реабилитации. Если все было сделано верно, то на месте разрезов останутся лишь тонкие бледные полоски, которые очень сложно увидеть.
